全國兩會關于村醫(yī)的提案最新消息,鄉(xiāng)村醫(yī)生提案

更新：2023-09-21 10:55:47 高考升學網(wǎng)

十三屆全國人大五次會議和全國政協(xié)十三屆五次會議正在進行中，全國政協(xié)委員、中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院心律失常中心主任張澍帶來一份關于《聚焦民生關愛村醫(yī)，推進后疫情時代鄉(xiāng)村振興》的提案，他指出，在調研中收到一封村醫(yī)的來信，信中提到：

1，工作環(huán)境和氛圍堪憂。健康教育、衛(wèi)生防疫、環(huán)境衛(wèi)生、急救、公共衛(wèi)生以及家庭醫(yī)生簽約服務，村醫(yī)們身兼數(shù)職，他們是健康宣傳員、疫情防控員、全科醫(yī)師，更是24小時應診的急診醫(yī)師。上門服務，隨叫隨到，一年三百六十五天，村醫(yī)沒有休息日。

2，公衛(wèi)資金發(fā)放不透明。政府將公衛(wèi)資金給有工資待遇的衛(wèi)生院，衛(wèi)生院負責其中部分公衛(wèi)資金下?lián)芙o沒有任何工資保障的村醫(yī)。然而，現(xiàn)行監(jiān)管不到位，導致截留克扣現(xiàn)象，村醫(yī)反映申訴困難。

3，相關部門的苛刻管理。醫(yī)保(新農合)雖連續(xù)翻翻，但住院自付比例仍占45%左右，下有村民繳費積極性不足，上有醫(yī)保部門對衛(wèi)生室報銷的過于嚴格，導致村醫(yī)進退兩難。

4，待遇未得到較好落實。前些年的公衛(wèi)及家庭醫(yī)生簽約己經(jīng)讓村醫(yī)忙的不可開交。年的疫情防控他們又沖在第一線，參與村組防控如上門采核酸，流調，管理居家隔離觀察，新冠疫苗接種值班，高速路口防控值班。但是關于鄉(xiāng)村醫(yī)生的政策待遇卻沒有得到很好落實，也沒有從根本上得到改善。村醫(yī)是個夕陽產(chǎn)業(yè)，不被重視，沒有發(fā)展前途，待遇養(yǎng)老也成問題。

5，身份定位不清，是集體性質，但還是個體經(jīng)營。有地區(qū)管理不善，攤派罰款時有發(fā)生。由于村醫(yī)們自身缺少申訴保護能力，經(jīng)不起醫(yī)療糾紛，一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，就可能陷入負債危機。

他建議：

1、強化村衛(wèi)生室管理和建設，筑牢網(wǎng)底。建立村衛(wèi)生室城鄉(xiāng)社區(qū)醫(yī)療機構一體化財政負擔制度，強化公益性服務，優(yōu)先保障實現(xiàn)村級基本公共衛(wèi)生服務全覆蓋。

2、“鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理”引入第三方監(jiān)察機構，在村衛(wèi)生室國家財政沒有完全負擔的情況下，在公共衛(wèi)生任務須由鄉(xiāng)、村兩級共同完成的情況下，對鄉(xiāng)、村進行公共衛(wèi)生服務考核，由監(jiān)察機構將補貼直接打入村醫(yī)個人賬戶，防止公衛(wèi)經(jīng)費被無故克扣，防止村醫(yī)承擔任務過重。

3、在財政負擔明確的情況下，落實以村衛(wèi)生室為主導的，村一級公共衛(wèi)生防疫體系。落實首診報告制度，使其切實擔負起基本公共衛(wèi)生服務的基層責任。

4、解決鄉(xiāng)村醫(yī)生收入和生活的基本保障問題，建立財政負擔的養(yǎng)老保障機制，同時通過為鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放生活補助等方式，解決好老年鄉(xiāng)村醫(yī)生的保障與生活困難問題，讓他們生活保證，心情愉快，家庭能支持，養(yǎng)老有保證，以穩(wěn)定并壯大鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。

5、切實提升村醫(yī)隊伍的整體素質。加強村醫(yī)培訓，落實并保障鄉(xiāng)村醫(yī)生都能夠得到免費的培訓，制定村醫(yī)繼續(xù)教育學分制度。提高村醫(yī)的基本公共衛(wèi)生服務內容知曉率，使其能在常態(tài)化疫情防控中做到源頭預防并能在苗頭出現(xiàn)時第一時間做出反應。

6、建立健全全國統(tǒng)一的鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)法規(guī)和工作考核制度。包括鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)范圍、設備配備、身份認定、報酬、第三方監(jiān)察制度、勞動量科學評估等等。