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大病醫(yī)療保險(xiǎn)是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金,用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員,年度內(nèi)累計(jì)發(fā)生的超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用(不含應(yīng)自付費(fèi)用)。
天水大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程是什么?據(jù)了解,天水醫(yī)保中的大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的流程大致為登記、申報(bào)、提交材料、審核、報(bào)銷、發(fā)放待遇,其中,需要辦理人提交的材料有收據(jù)、社?、大病統(tǒng)籌處方和費(fèi)用結(jié)算清單等。
報(bào)銷流程
所有的大病患者,一旦住院后,必須盡快將診斷書(shū)、本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊(cè)等材料,送所住醫(yī)院醫(yī)?频怯、審驗(yàn),以免影響住院醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷;
申請(qǐng)肝硬化等23種病的門診報(bào)銷,參保居民要持本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊(cè)及申報(bào)病種所需材料于每年5月、11月到規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?铺顚懴嚓P(guān)表格進(jìn)行初審;
定點(diǎn)醫(yī)院將初審合格參保居民信息報(bào)各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核。最終審核合格的參保居民由各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織發(fā)放《本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病醫(yī)療證》,蓋章后生效,從7月、1月開(kāi)始享受門診慢性病待遇。
報(bào)銷材料
1、收據(jù)原件;
2、住院費(fèi)用結(jié)算單;
3、出院診斷證明;
4、留觀證明或死亡證明復(fù)印件;
5、醫(yī)院全額結(jié)賬證明和單位情況說(shuō)明。
6、其他材料等。
天水大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的流程是什么?首先,天水市大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的辦理人需要先進(jìn)行報(bào)銷登記,并申請(qǐng)報(bào)銷;然后,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行審核,對(duì)審核合格的予以報(bào)銷;最后,機(jī)構(gòu)在報(bào)銷費(fèi)用后,一并將相關(guān)的保險(xiǎn)待遇發(fā)放給職工即可。
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