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濟南市今年積極推進居民大病保險制度改革,一個醫(yī)療年度內(nèi),居民大病保險每人最高給予30萬元補償。濟南市居民大病保險制度從開始實施,當時規(guī)定每人每年合計最高給予20萬元補償。
根據(jù)市政府官網(wǎng)消息,今年實施的居民大病保險制度改變了原新農(nóng)合按病種(20個)補償做法,將所有病種納入大病保險范圍。對居民一個醫(yī)療年度發(fā)生的住院醫(yī)療費用和納入統(tǒng)籌基金支付范圍的門診規(guī)定病種費用,經(jīng)居民基本醫(yī)療保險補償后,個人累計負擔的合規(guī)醫(yī)療費用超過起付標準(1.2萬元)的部分,由居民大病保險按比例給予補償。個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用1.2萬元以上(含1.2萬元)、10萬元以下的部分給予50%補償;10萬元以上(含10萬元)、20萬元以下的部分給予60%的補償;20萬元以上(含20萬元)的部分給予65%補償。一個醫(yī)療年度內(nèi),居民大病保險每人最高給予30萬元補償。
記者了解到,今年的調(diào)整是根據(jù)去年12月印發(fā)的《山東省居民大病保險工作實施方案》進行的,要求今年山東省城鄉(xiāng)居民大病保險補償水要在的基礎上進行適當微調(diào),體現(xiàn)出適當向重大疾病患者傾斜。
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