2020年寧波新生兒醫(yī)療保險如何辦理及報銷流程和比例(詳解)

更新：2023-09-15 14:20:15 高考升學網(wǎng)

寧波新生兒參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險辦理流程、繳費標準，新生兒醫(yī)療保險就醫(yī)報銷待遇享受范圍，這些你都知道多少？本文小編整理了關于2018年寧波新生兒醫(yī)療保險如何辦理及報銷流程和比例的相關知識，希望對你有幫助。

我們給新生兒買的醫(yī)保，就是我們的“寧波市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險”，以下攻略同樣適用于寧波大市內(nèi)的所有寧波戶口（含集體戶口）城鄉(xiāng)居民。

　　醫(yī)保辦理：

　　(一)監(jiān)護人需準備材料：

1、戶口本原件及復印件(參保人信息頁);

2、1寸期彩色證件照片一張;

3、監(jiān)護人居民身份證原件及復印件。

　　(二)辦理地點：戶籍所在地的區(qū)縣(市)醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理參保手續(xù)。

　　(三)時間節(jié)點：

爸媽們在嬰兒出生次月起3個月內(nèi)前往辦理!這樣隔月就可以使用。

　　那么，如果超過了3個月的時間節(jié)點，還能辦理嗎?

答案是可以的，但是如果實在3個月后辦理的，會被設立3個月的待遇享受等待期。也就是說，在這三個月內(nèi)，任何費用都不能報銷!(3個月的待遇享受等待期自參保人員補辦參保繳費手續(xù)的當月起計算。)

　　辦理后何時能夠使用醫(yī)保?

情況一：出生3個月內(nèi)前往辦理的，次月就可使用;

情況二：超過三個月后去辦理的，自補辦參保繳費手續(xù)當月起3個月后，才可以使用。

　　新生兒醫(yī)�？ㄈ绻z失了，該怎么補辦?

新生兒醫(yī)�？ㄟz失，請帶小孩戶口本及代辦人身份證到就市、區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理，補卡費用20元。

如已領取社保卡，醫(yī)�？ㄟz失不再補辦，請直接啟用社�？ā�

如社�？ㄟz失，具體補辦手續(xù)請咨詢社�？ㄖ行�，咨詢電話83867411。

　　新生兒醫(yī)保報銷比例如何?

嬰幼兒參加居民醫(yī)保后，參保人員憑本人醫(yī)�？�(社�？�)在定點醫(yī)院就醫(yī)，發(fā)生的醫(yī)療費屬于個人負擔的由個人用現(xiàn)金支付，屬于醫(yī)�；鹬Ц兜挠啥c醫(yī)院按規(guī)定記賬后與醫(yī)保經(jīng)辦機構結算。

　　(一)門診

嬰幼兒參加居民醫(yī)保后，在一個年度內(nèi)每次門診就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費累計計算，根據(jù)就診的不同醫(yī)院，由醫(yī)�；鸷蛡€人按比例分擔不設起付線;門診醫(yī)療費年度累計發(fā)生超過3000元的，超過部分醫(yī)�；鸩辉僦Ц丁４鼍唧w見下表：

年度內(nèi)累計發(fā)生的門診醫(yī)療費在3000元（含）以下部分
社區(qū)醫(yī)院就醫(yī)	個人承擔40%	基金承擔60%
三級醫(yī)院就醫(yī)	個人承擔70%	基金承擔30%
其他醫(yī)院就醫(yī)	個人承擔55%	基金承擔45%

　(二)住院

另外，住院就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費在一個醫(yī)保年度內(nèi)累計計算，起付線以下部分全部由個人自負。起付線以上部分由醫(yī)�；鸷蛡€人按不同比例共同承擔，具體見下表：

起付標準以下

起付線至4萬元（含）

4萬元至封頂線（含）

封頂線

醫(yī)療費在起付線以下部分由個人自負，起付線額度：

三級醫(yī)院1200元；

其他醫(yī)院600元；

社區(qū)醫(yī)院300元。

社區(qū)醫(yī)院就醫(yī)由醫(yī)�；鹬Ц�85%；

三級及其他醫(yī)院就醫(yī)由醫(yī)保基金支付80%，其余由個人承擔。