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我國人口流動非常大,異地就醫(yī)是很多人都會遇到的問題。比如說,老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等,如果沒有當?shù)厣绫,看病可能要花費不少錢。那么異地醫(yī)療保險有哪些政策呢,異地醫(yī)療保險報銷比例多少呢?本文小編為你解答關于榆林醫(yī)療保險異地報銷的相關政策、榆林醫(yī)保異地報銷的比例多少錢等知識。
據(jù)了解,2020年1月1日起,榆林市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度正式啟動實施,打破了城鎮(zhèn)、農(nóng)村戶籍限制,實現(xiàn)了全市320余萬城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇統(tǒng)一,實現(xiàn)了覆蓋范圍、繳費標準、政策待遇、醫(yī)保目錄、定點管理、基金管理“六統(tǒng)一”,并在此基礎上統(tǒng)一了經(jīng)辦服務和信息系統(tǒng)。
那么城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度整合后有啥亮點?對此,榆林市醫(yī)療保障局局長高小峰在榆林市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度整合新聞發(fā)布會上介紹,2020年城鄉(xiāng)居民醫(yī);I資標準統(tǒng)一為770元,其中個人繳納250元。榆林市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障由基本醫(yī)療保險、大病保險和醫(yī)療救助三重待遇,基本醫(yī)療保險分住院、普通門診統(tǒng)籌和門診慢特病醫(yī)療待遇。
2020年榆林市醫(yī)保局將參保居民每人每年基本醫(yī)療保險支付限額由15萬提高至18萬元。大病保險最高支付30萬,大病保障最高支付30萬,榆林市普通參保群眾累計最高支付限額為78萬元,享受醫(yī)保扶貧待遇的患者上不限額。
為減少小病大養(yǎng)、過度醫(yī)療現(xiàn)象的發(fā)生,進一步提高醫(yī);鹗褂眯,從2020年7月起,進一步加大不同級別醫(yī)療機構間轉診與非轉診的報銷差距。由一級或二級醫(yī)療機構住院上轉的,上級醫(yī)療機構起付標準執(zhí)行兩級醫(yī)療機構起付標準的差額部分。在三級醫(yī)療機構住院下轉的患者,不再繳納一級或二級醫(yī)療機構起付標準費用。未辦理轉診轉院手續(xù)直接在本市統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)三級醫(yī)療機構住院的,基金支付比例降低20個百分點。未按規(guī)定辦理異地備案或轉診轉院手續(xù),直接在本市統(tǒng)籌區(qū)域外住院的,基金支付比例降低25個百分點。
從榆林市醫(yī)保局了解到,為了提高基金使用效率,榆林實行分級診療配套報銷政策,三級醫(yī)院的起付標準是2000至2500元,報銷比例為55%,二級醫(yī)院起付標準為600至800元,報銷比例為75%;一級醫(yī)院起付標準為200至400元,報銷比例為80%。
按照榆林市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策規(guī)定,城鄉(xiāng)參保居民住院待遇標準為:市內(nèi)一級、二級、三級醫(yī)院起付標準根據(jù)醫(yī)療機構的次均住院費用核定,實行動態(tài)調(diào)整。支付比例一級醫(yī)院80%、二級醫(yī)院75%、三級醫(yī)院55%。市外異地就醫(yī)住院起付標準一級醫(yī)院(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心)500元、二級醫(yī)院2000元、三級醫(yī)院5000元,支付比例一級醫(yī)院60%、二級醫(yī)院50%、三級醫(yī)院40%。
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